中風後走路搖晃不穩？其實你應該從「坐到站」練起
要有良好的行走步態，靜態站姿穩定是非常重要的前提，也是後續獨立生活的關鍵。而要站得穩，就不得不提「坐到站」的動作能力。
為什麼要從「坐到站」練起
研究指出，執行坐站訓練除了可以提升動作獨立性外，步態對稱性、步行速度與平衡力也能有效提升（Monger, 2002; Liu, 2016）。健康人每天執行這個動作超過 60 次，但中風族群可能因為神經受損而受到影響，出現以下四種動作問題：
患側無力
軀幹失控
健側代償
前衝站起（慣性用力）
訓練重點
重心轉移：注意重心是否移動到雙腳之間。
下肢發力：雙腳擺放的位置是否可以由下而上地發力。
穩定起身：起身過程能夠不透過慣性，穩定地將下肢都伸直。
復健建議
客製化復健課表：依能力決定椅子高度、動作速度與患側承重。
治療師引導：善用治療師教的動作分析，拆解動作訓練。
每日練習：5–10 次坐到站 + 站到坐，記錄進步狀況。
坐站訓練為何重要？
動作不只求完成，能夠好好地做，更可以避免關節二次傷害，避免代償動作，舉凡腳踝不平、膝內夾、過度移向健側、軀幹前傾等等。
若有動作上的障礙，請諮詢物理治療師如何改善。不只求站起，強化患側與控制力，改善日常活動品質，才能協助您走得更穩、更舒適！
參考文獻：
Monger C, Carr JH, Fowler V. Evaluation of a home-based exercise and training programme to improve sit-to-stand in patients with chronic stroke. Clin Rehabil. 2002;16(4):361-367.
Liu M, Chen J, Fan W, et al. Effects of modified sit-to-stand training on balance control in hemiplegic stroke patients: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2016;30(7):627-636.
Ju S. Correlation between lower limb muscle asymmetry during the sit-to-stand task and spatiotemporal gait asymmetry in subjects with stroke. J Exerc Rehabil. 2020;16(1):64-68.