翻船一直好好壞壞，你也有「慢性不穩定」的腳踝嗎？|大昌物理治療所

腳踝的傷，認真做了復健，但一上場還是又翻船。雖然還可以走，好像也不太嚴重，但總是反反覆覆，令人懊惱。如果這樣的情況你也感同身受，那麼你可能患有「慢性腳踝不穩定」。

什麼是慢性腳踝不穩定？

慢性腳踝不穩定，是指腳踝在經歷反覆扭傷後，因為韌帶撕裂未癒合完全、周圍肌力不足、傷後肌肉反應變慢，或是運動時姿勢不穩定等原因，導致關節無法有效穩定，進而容易再次受傷的一種狀態。

其症狀不僅是疼痛，還可能出現腳踝搖晃不穩、活動後的腫脹或僵硬感，甚至因為害怕再次受傷而影響信心與心理預期，進一步導致停止運動，或不得不降低運動的強度與頻率。

研究統計上，約 85% 的人在對側腳踝也出現疼痛、酸感、腫脹。其中，所有留有後遺症的人裡，有 72% 的人腳踝狀態明顯影響日常功能，而 32% 的人有持續性的慢性疼痛、腫脹或反覆扭傷情況。

有趣的是，研究發現扭傷當下的嚴重程度與後遺症的發生頻率之間沒有明顯相關，受傷時最敏感的部位與後續追蹤時的疼痛部位，也沒有明確關聯。

根據一篇 2019 年針對慢性腳踝不穩定的回場臨床指引，需要達到以下標準，才足以安全回到高強度運動：

✦ 疼痛控制

✦ 無反應性水腫

✦ 腳踝活動度

✦ 單腳站立

✦ 星形平衡測試

✦ 功能跳躍測試（如單腳跳）

這些測試是臨床上常見用來判別安全回歸運動場的標準。當然，治療師也會根據個案的運動項目、傷勢情況，調整測試內容，並透過與個案討論、多方整合，擬定最完善的復健方針與回場計畫。