衛教觀念 · 慢性疼痛
治療師,這要多久會好?
施昊恩 Mike

這無疑是做自費的物理治療師每天都會遇到的問題,也是每一位接受物理治療的朋友一開始經常會有的疑問。畢竟費用不菲,許多人也需要先衡量療程時間,來評估是否能夠負擔。
「多久會好」,其實是假設性問題
疼痛需要看多久會改善,其實是一個假設性問題:諮詢時,要假設患者跟我們說的診斷是正確的;治療時,要假設我們評估的方向是完善的;治療後,也要假設患者回家後是勤勞的,給出的預估才會準確。
三個關鍵背景:嚴重度、複雜度、預期狀態
撇除這些,這個問題也和許多背景因素息息相關,能幫助患者判斷自己合理的恢復期,以免焦慮轟炸。
嚴重度代表傷害的程度,較嚴重的傷害需要更久的時間恢復,醫學上也常以影像檢查的分級來界定。必要時若進行手術,術前術後的訓練也需要一定的療程時間。
複雜度代表症狀擴及的廣度,可能是身體不同系統交織影響,也可能是跨關節、跨部位的交互作用。較複雜的疼痛問題需要較久的療程,拆解再整合的過程,往往也需要跨專業的醫療團隊或多位物理治療師聯合診治。
身體預期的使用狀態代表我們希望身體復原的終點。若是日常生活足以負擔的「堪用」狀態,通常比較有機會僅透過健保的儀器治療來達成;而許多業餘/競技運動選手,往往需要在運動表現與身體健康之間推拉,這也會延長物理治療所需的時間。
怎麼縮短療程
我們可以透過平時維持運動習慣、良好作息,來降低傷害發生時的嚴重度;透過小病不拖延的正確心態,來降低疼痛的複雜度;最後放寬心,著眼於復健進程中進步的地方,而非不斷聚焦在尚未達成的方向,以縮短看物理治療所需的療程時間,早日康復。
