車禍後脖子不舒服？認識揮鞭症候群(Whiplash)

車禍後脖子總是不太舒服，卻檢查不出明顯的骨頭問題？這很可能是「揮鞭症候群」。

什麼是揮鞭症候群？

揮鞭症候群（whiplash syndrome）常發生於交通事故中。當被後方來車追撞，上半身產生突然的加速與減速，這股突如其來的外力使脖子像鞭子一樣甩動，頸椎快速產生大幅度的屈曲與伸直，造成頸部軟組織拉傷，包含神經、肌肉、韌帶。因為受力過大，可能產生關節錯位造成神經受壓迫，嚴重甚至會產生頸椎骨折與脊髓損傷。

為什麼會有長期症狀？

根據研究指出，車禍造成的揮鞭症候群若無妥善處理，一年後仍有高達 90% 的患者存在神經性症狀（Ludvigsson, 2018），包含疼痛、張力異常、感覺異常等。主要是因為頸部深層穩定肌群在受傷後產生功能障礙及脂肪浸潤代償（Elliott, 2013），讓穩定肌群變得較無力。深層穩定肌群力量不足，就無法讓脊椎維持在良好的位置，頸椎不穩定就更容易產生疼痛與神經性症狀。

頸部深層穩定肌群訓練

影片提供頸部深層穩定肌群的訓練方式，重新強化肌力、減少疼痛：

① 等長頸椎伸直／屈曲訓練

② 等長頸椎旋轉訓練

③ 彈力帶頸椎穩定訓練

車禍後建議先經過影像學檢查，確認沒有任何骨折或中樞神經壓迫，再來做運動才是安全的做法。若運動過程中有任何不適，請停止當下動作並與您的物理治療師討論，才不會讓傷害更嚴重！