胃食道逆流，物理治療也能幫忙！

根據國民健康署資料顯示，台灣人口有四分之一患有胃食道逆流，常見症狀包含火燒心、喉嚨有異物感、喉嚨發炎、久咳。若長期置之不理，逆流的胃酸會侵蝕食道，食道發炎久了，有機會變成食道癌。

為什麼物理治療也能幫忙？

形成胃食道逆流有很多原因，生活壓力、肥胖、下食道括約肌鬆弛等，都可能使胃酸逆流而上。常見的治療方法是使用制酸劑中和胃酸，或胃酸抑制劑去抑制胃酸分泌。若以物理治療師的角度出發，正確的呼吸與核心運動也能幫助下食道括約肌回復正常張力，減少逆流產生。

橫膈膜與下食道括約肌的關係

橫隔膜把胸腔跟腹腔隔開，食道穿越其中，連接到胃（賁門）。如果橫隔膜因為緊繃或腹壓過大，無法做出好的下降動作，此時緊繃的橫膈就會將下食道括約肌限制住，使之無法好好閉合，造成胃酸逆流的現象。

我們可以做呼吸訓練讓橫膈好好下沉，也能透過核心運動維持良好腹壓，減少胃食道逆流。而在運動開始前，可以先用雙手幫自己進行簡易的橫膈放鬆按摩，待橫膈較放鬆後再做運動，效果會更好。

三個改善運動

影片提供橫膈放鬆、呼吸訓練與核心運動，幫助重新恢復正常張力：

① 徒手橫膈放鬆

② 呼吸練習

③ 死蟲式核心練習

❗️ 在進行徒手放鬆時，輕輕地往肋骨後緣摳進去。若覺得阻力太強進不去，可以將手指停留在原處，施加一點點壓力，等待橫膈放鬆後手指就能順利摳進去（可以形容成等待橫膈「融化」的感覺）。不適感大約 3–5 分即可，若太疼痛則要放輕力道，不勉強自己一定要按壓得很深。

徒手放鬆橫膈、呼吸練習、核心訓練能改善胃食道逆流，也能減少制酸劑的使用。如果藥物的治療效果不如預期，不妨搭配運動一併進行，讓胃食道逆流的治療更完善、快速，也較不易復發喔！