骨盆底肌 · 女性健康
更年期女性漏尿,物理治療能幫忙!
莊亞真 Janey

咳嗽、打噴嚏、稍微一出力就漏尿,是許多更年期女性難以啟齒的困擾。但漏尿其實不是「年紀到了就只能忍」——它是可以被評估、被改善的問題。
漏尿不只影響身體,也影響生活
根據衛福部國民健康署 2021 年的調查,40–59 歲的已停經女性中,有 8.3% 的人曾經在咳嗽、打噴嚏、腹部出力等「腹內壓增加」的情況下,出現不等程度的漏尿。
而這個情況不只影響生理層面,還會造成外出焦慮、社交生活減少、心理壓力與情緒低落等影響,因此絕對是非常需要被關注的問題。
尿失禁有哪些類型?
尿失禁又分為應力型、急尿型、混合型,以及其他子類型,其中以應力型最為常見,也是這篇著重討論的類型。
在生理結構上,女性的尿道較短,相較男性更容易漏尿;加上可能經歷過懷孕生產、更年期後荷爾蒙分泌減少,這些都是增加尿失禁發生率的因素。
治療分成兩大面向
1️⃣ 保守治療:非侵入性的治療方式,包含
① 藥物
② 生活習慣改變(例如調整飲食、飲水與排尿習慣)
③ 減少危險因子(例如減重、戒菸)
④ 骨盆底肌群練習
2️⃣ 手術治療:當保守治療 3–6 個月都不見改善,或符合手術適應症,且經醫師評估後採用。
物理治療師能做什麼
在完成必要的醫學檢查(例如尿動力學檢查、餘尿量測試),並由醫師端先排除生理結構的病變之後,物理治療師可以進行骨盆底肌評估與訓練、討論生活習慣的調整、搭配其他運動訓練,一起協助改善尿失禁。
能幫忙,為什麼很少人知道?
① 社會風氣不盛行討論這類問題
② 錯誤迷思:「更年期漏尿很正常」——更年期的生理變化可能加劇尿失禁,但漏尿絕對不是更年期的必經之路。
③ 不知道要找誰幫忙
下背痛可以找物理治療師,漏尿其實一樣可以。不需要默默忍受,也不是只能等到嚴重才處理,選擇合適的專業協助,讓妳的生活不再煩惱。
